Клинико-морфологический подход к хирургическому лечению миомы матки у женщин репродуктивного возраста после проведения эмболизации маточных артерий и фокусированной ультразвуковой абляции

Обследовано 110 женщин в возрасте 19 - 45 лет с наличием в анамнезе неэффективного лечения миомы матки. Цель: усовершенствование тактики лечения женщин репродуктивного возраста с миомой матки после проведения неэффективной эмболизации маточных артерий (ЭМА) и фокусированной ультразвуковой абляции миомы под контролем магнитно-резонансной томографии (ФУЗ-МРТ). Исследована рецептивность эндометрия на основании экспрессии иммуногистохимических маркеров ER, PR, LIF. Изучено состояние миоматозных узлов, определены возможные механизмы их роста на основании оценки пролиферативной активности клеток, апоптоза, неоангиогенеза. Детализованы клинико-морфологические исходы неэффективного лечения миомы матки у женщин репродуктивного возраста. Представлены морфологические и иммуногистохимические особенности состояния эндометрия и миоматозных узлов, подвергшихся воздействию ЭМА, ФУЗ-МРТ-абляции. Разработан алгоритм индивидуального и дифференцированного подхода к лечению миомы матки у женщин детородного возраста с наличием в анамнезе неэффективного лечения миомы матки. Результаты внедрены в ФГБУ "НЦАГиП им. В.И. Кулакова" Минздрава России.