Совершенствование тактики органосохраняющего оперативного родоразрешения при врастании плаценты

Научная новизна На основании детального анализа данных анамнеза подтверждено, что одной из значимых причин, приводящих к патологической инвазии плаценты, является предшествующее повреждение маточной стенки в анамнезе. 5 Впервые, по результатам исследования характеристик дородового периода, родоразрешения и послеродового периода, выявлены клинические особенности течения беременности при врастании плаценты, имеющие значение для определения сроков оперативного вмешательства. С использованием многофакторного регрессионного анализа информативности отдельных маркеров лучевых методов диагностики (ультразвукового и магнитнорезонансного) и их сочетаний при врастании плаценты впервые разработан метод достоверного прогнозирования объёма оперативного вмешательства с доказанной эффективностью. Впервые выполнена сравнительная оценка эффективности различных методов хирургического гемостаза при абдоминальном оперативном родоразрешении беременных с патологическим прикреплением плаценты. Впервые предложены критерии к пролонгированию беременности у пациенток с врастанием плаценты и доказано, что у данной категории родоразрешение по достижении доношенного срока гестации не сопровождается увеличением интраоперационных рисков, а перинатальные исходы значимо улучшаются.