Использование и изучение возможностей и эффективности комплекса диагностических модальностей в установлении причин развития ишемического инсульта, оценке эффективности его вторичной профилактики

Объектом исследования являлись пациенты, перенесшие ишемический инсульт в течение года с момента его развития. Цель работы - обоснование оптимального объема и последовательности применения комплекса лучевых, включая ультразвуковые, методов исследования для верификации причин развития ишемического инсульта, подбора схемы, оценки эффективности и коррекции вторичной профилактики. В процессе работы на данном этапе (2022 год) разрабатывали протоколы всех веток исследования, проводили анализ литературных набор и анализ данных в рамках поперечного обсервационного дизайна. В результате работы впервые получены сведения о связи биофизических характеристик микроэмболических сигналов и патогенетического типа инсульта, атеросклероза сонных артерий, мерцательной аритмии. Обнаружено клинически незначимое снижение церебральной перфузии у пациентов с деформациями сонных артерий, сочетающееся с меньшей выраженностью атеросклероза. Подтвержден системный характер деформаций брахиоцефальных артерий. Описаны изменения белого вещества головного мозга, атрофия коры полушарий при сохранной перфузии головного мозга у пациентов после реконструктивных операций на брахиоцефальных артериях. Результаты данного этапа исследования могут использоваться в клинической практике. С целью индивидуализации вторичной профилактики может быть рекомендовано более широкое применение метода микроэмболодетекции для определения этиологии инсульта. Есть основания для более строгих показаний к хирургической коррекции деформаций брахиоцефальных артерий. С точки зрения экономической эффективности результаты позволят снизить количество повторных инсультов и затраты на их лечение и реабилитацию. Работа по этапу 1 (2022 год) выполнена в соответствии с техническим заданием. Планируется дальнейший анализ имеющейся базы данных и набор пациентов в проспективную часть исследования.