Разработка технологии производства остеопластических материалов на основе биологических тканей для применения в реконструктивной хирургии при патологии скелета

Отчет 110 с., 3 ч., 16 табл., 55 рис., 33 источн., 1 прил. ОСТЕОПЛАСТИЧЕСКИЕ МАТЕРИАЛЫ, КОСТНОЗАМЕЩАЮЩИЕ МАТЕРИАЛЫ КОСТНЫЙ ДЕФЕКТ, КОСТНАЯ ПЛАСТИКА, РЕКОНСТРУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ, РЕГЕНЕРАТИВНАЯ МЕДИЦИНА, ОСТЕОИНДУКЦИЯ, ОСТЕОКОНДУКЦИЯ, ОСТЕОГЕНЕЗ, ОСТЕОИНТЕГРАЦИЯ, ГУБЧАТАЯ КОСТЬ, ОСТЕОМИЕЛИТ, ГНОЙНО-СЕПТИЧЕСКОЕ ВОСПАЛЕНИЕ Объектами исследований являются остеопластические костные материалы на основе биологических тканей, эффективность ее очистки и модификация свойств. Цель научно-исследовательской работы в целом – разработать технологию производства костнопластических материалов на основе биологических тканей и провести сравнительное экспериментальное исследование полученных материалов с существующими аналогами. Работа выполнялась в три этапа. В процессе работы проводился анализ степени очистки ксеногенного костного матрикса различными способами с помощью томографического и гистологического исследования, разрабатывался гель на основе карбоксиметилцеллюлозы, отрабатывалась технология импрегнации антибиотиков в ксеногенный костный матрикс с возможностью последующего покрытия полимерами и гелями для изменения релиза, проводились исследования in vivo импрегнированных антибиотиками матриксов, проводился сравнительный анализ эффективности экспериментального ксеногенного костного матрикса по разработанному протоколу децеллюляризации и трех коммерческих аналогов в доклинических исследованиях in vitro на основе гистологической, микротомографической оценок, методом клеточных культур и в исследованиях in vivo, направленных на определение биосовместимости и остеогенных свойств материалов. В результате работы доказана чистота ксеногенного костного матрикса, очищенного по разработанному протоколу, его био- и цитосовместимость, наличие остеокондуктивных свойств и возможность эффективной стимуляции регенеративного остеогенеза в живом организме, которые не только не уступают коммерческим аналогам, но и превосходят их; доказана возможность использования ксеногенного костного матрикса в качестве носителя второго уровня антибактериальных веществ, импрегнированных на поверхность матрикса в составе покрытия на основе карбоксиметицеллюлозы. Областью применения разрабатываемых технологий и изделий медицинского назначения на их основе будут являться все разделы реконструктивной хирургии при патологии скелета в том числе: - коррекция хирургических дефектов костной ткани и костной стенки (направленная тканевая регенерация в травматологии, хирургической стоматологии, нейрохирургии, челюстно-лицевой хирургии); - лечение дефектов после резекции новообразований костной ткани у ослабленных пациентов с повышенным риском инфицирования области пластики; - расширенное применение при эндопротезировании; - пластика и синтез открытых переломов, сопровождающихся дефектом костной ткани.