Оптимизация анестезиологического и реанимационного обеспечения высокотехнологичных хирургических вмешательств

О наличии послеоперационных изменений когнитивных функций после общей анестезии впервые заговорили еще в середине прошлого столетия, когда в 1955 г. P. D. Bedford опубликовал данные ретроспективного анализа 1193 пожилых пациентов, оперированных в условиях общей анестезии, у которых примерно в 10% случаев были выявлены когнитивные нарушения различной степени выраженности. В настоящее время когнитивные нарушения, возникшие в послеоперационном периоде, объединяются термином послеоперационная когнитивная дисфункция. Согласно данным мультицентровых исследований, проведенных в Великобритании, послеоперационная когнитивная дисфункция на 7 день после операции имела место у 25,8% пациентов, через 3 месяца послеоперационная когнитивная дисфункция сохранялась у 9,9% пациентов. Определенный вклад в развитие послеоперационной когнитивной дисфункции вносит возраст пациента: частота послеоперационной когнитивной дисфункция значительно выше у лиц старше 60 лет, однако следует принимать во внимание исходный когнитивный статус таких пациентов и уровень их образования.Таким образом, послеоперационная когнитивная дисфункция является одним из нежелательных феноменов, связанных с применением общей анестезии, и требует разработки различных методик профилактики и лечения.