Способ фиксации эпидурального катетера под кожей поясничной области

Изобретение относится к области медицины, а именно к анестезиологии и интенсивной терапии и может быть использовано для фиксации эпидурального катетера в подкожном канале. Особенностью данного способа является то, что туннелирование эпидурального катетера и формирование подкожной и накожной петли осуществляется с помощью использованных для проведения комбинированной двухуровневой спинально-эпидуральной анестезии эпидуральной иглы и спинальной иглы с карандашной заточкой дистального конца в немодифицированном варианте. В данном способе последовательно формируется большой подкожный канал, малый подкожный канал, подкожная петля и накожная петля эпидурального катетера. При этом нет риска повредить эпидуральный катетер, который располагается в ране в месте эпидурального доступа, так как введение эпидуральной иглы выполняется под полным визуальным контролем. Мы предлагаем в данном способе вначале провести через просвет эпидуральной иглы со стороны дистального конца в направлении к проксимальному концу спинальную иглу так чтобы дистальный конец спинальной иглы располагался в просвете эпидуральной иглы в области ее павильона. После этого эпидуральная игла извлекается, а спинальная игла остается в большом подкожном канале. После чего эпидуральный катетер фиксируется на дистальном конце спинальной иглы. Спинальная игла с фиксированным на ней эпидуральным катетером легко извлекается из большого подкожного канала. Формирование малого подкожного канала выполняется из точки расположенной на 5 мм латеральнее первого выхода эпидурального катетера из большого подкожного канала по тому же алгоритму в каудальном направлении на расстояние в 10 мм. Далее завершается формирование подкожной петли и формируется накожная петля эпидурального катетера, которые увеличивают надежность фиксации эпидурального катетера. Способ отличается тем, что абсолютно безопасен, так как отсутствует риск повреждения эпидурального катетера и нет необходимости в модификации эпидуральной иглы и спинальной иглы.