Способ ревизионного остеосинтеза с костной пластикой внутренней лодыжки

Предлагаемый способ относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может применяться для реостеосинтеза несросшихся переломов и ложных суставов внутренней лодыжки. После проведения остеосинтеза перелома внутренней лодыжки сохраняется высокий риск миграции металлоконструкции, вторичному смещению отломков, формированию ложного сустава и контрактуры, развитию деформирующего остеоартроза. Данные осложнения требуют проведения повторной операции, устраняющей последствия неэффективной консолидации. Нами впервые предложен способ ревизионного остеосинтеза несросшихся переломов, заключающийся в повторной открытой репозиции отломков с извлечением скрепляющего их винта, выпиливании аутотрансплантата из бугристости большеберцовой кости, его обтачивание по диаметру и длине извлеченного винта и его дальнейшее погружение в материнское ложе, представляющее собой канал, оставшийся после винта, фиксации лодыжки по краям от трансплантата двумя спицами Киршнера, отличающийся тем, что концы спиц загибают в виде петель и скусывают у места завершения петли, устанавливают винт для остеосинтеза в большеберцовую кость выше места перелома и проводят вокруг шляпки винта и через петли концов спиц восьмиобразную стягивающую проволочную петлю, фиксирующую спицы и винт между собой, создавая компрессию в зоне перелома. При использовании предложенного способа создаются благоприятные условия для консолидации вследствие высокого остеогенного потенциала аутотрансплантата из бугристости большеберцовой кости и дополнительной фиксации лодыжки к большеберцовой кости спицами Киршнера, формировании на их концах петель и стягивании серкляжно-проволочной петлей, что способствует снижению риска миграции металлоконструкции