Комплексный подход к диагностике, лечению и реабилитации лиц шумовых профессий (промежуточный)

Проведены анкетирование и обследование 196 работников горнодобывающих и металлургических предприятий, входящих в горно-металлургический профсоюз России. Объединены и проанализированы данные, содержащие информацию, имеющуюся в вопроснике, а также данные специальной оценки условий труда. Показано, что распространенность случаев профессиональной нейросенсорной тугоухости составила 15,9% среди всех работников горнодобывающего комбината. Распространенность случаев профессиональной нейросенсорной тугоухости выше для работников с более чем шестилетним стажем работы в компании по сравнению с работниками, имеющими более короткий стаж, то есть различные производственные условия в цехах могут способствовать возникновению этой угрозы для здоровья работников. Показано, что распространенность случаев профессиональной нейросенсорной тугоухости среди работников, регулярно использовавших СИЗОД, ниже по сравнению с теми, кто использовал защиту иногда или вообще не использовал. Это подчеркивает необходимость применения средств индивидуальной защиты, их подгонки и контроля, когда меры коллективной защиты являются неудовлетворительными. Разработаны критерии ранних признаков профессиональной нейросенсорной тугоухости: наличие сопутствующей патологии, такой как хронические заболевания органа слуха в анамнезе (глухота с детства, средние отиты, операции на ухе), хронической патологии носоглотки, черепно-мозговых травм, артериальной гипертонии, дислипидемии, атеросклероза аорты, атеросклероза сосудов головного мозга, шейного остеохондроза; снижение слуха на оба уха, снижение разборчивости речи, непостоянный (после рабочей смены) шум в ушах; при отоскопии - барабанная перепонка серо-перламутровая, уплотнена (гиперемирован, рубцово изменена) опознавательные пункты четкие (стёртые); выявление на аудиограмме повышения порогов слуха в диапазоне 3000 – 6000 Гц, с наиболее выраженным «провалом» на частоте 4000 Гц (при нормальных слуховых порогах на остальных частотах на аудиограмме).