Современные методы хирургической коррекции редких форм генитального пролапса с использованием малотравматичных эндоскопических методик

РЕФЕРАТ Отчет 70 стр., 1 часть, 53 рис., 10 табл., 44 источника. БРЮШНО-ПРОМЕЖНОСТНАЯ ЭКСТИРПАЦИЯ, ПРОЛАПС ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ, ПЛАСТИКА ТАЗОВОГО ДНА, ВЛАГАЛИЩНАЯ ГИСТЕРЭКТОМИЯ, ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Объектом исследования является разработка дифференцированного подхода к хирургическим методам лечения пациенток с редкими, осложненными и рецидивирующими формами пролапса тазовых органов (далее атипичными). Цель нашей работы – улучшить результаты хирургического лечения у пациенток с атипичными формами пролапса тазовых органов на основании разработки дифференцированного подхода к хирургическим методам его лечения. К задачам исследования относятся: Установить возможные причины развития рецидива ПТО, в том числе связанные с дисплазией соединительной ткани, на основании изучения морфологических и иммуногистохимических особенностей тканей промежности у пациенток с атипичными формами пролапса тазовых органов. Разработать и внедрить в клиническую практику метод модифицированной операции кольпоклейзиса у пациенток с атипичными формами пролапса тазовых органов, определить показания и условия выполнения операции. Оценить эффективность предложенного метода хирургического лечения. Обосновать дифференцированный подход к выбору метода хирургического лечения при хирургическом лечении атипичных форм ПТО. На основании полученных данных разработать алгоритм хирургического лечения для снижения риска развития рецидива после хирургической коррекции пролапса тазовых органов. За первый год проведения работы разработан метод модифицированной операции кольпоклейзиса у пациенток с атипичными формами пролапса тазовых органов. Определены показания и условия для применения данного нового способа хирургического лечения. Проведено 20 хирургических вмешательств у пациенток основной группы исследования. Так же проведен ретроспективный анализ 70 пациенток из группы сравнения. Выполнена оценка и анализ первых полученных результатов. На основании полученных данных начата разработка и внедрение в практику рекомендаций по дифференцированному подходу к выбору метода хирургической коррекции первичного и повторного пролапса гениталий, в том числе при атипичных формах пролапса тазовых органов.