НАУЧНОЕ ОБОСНОВАНИЕ КОМПЛЕКСА МЕР ПО УПРАВЛЕНИЮ РИСКАМИ РАЗВИТИЯ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У РАБОТНИКОВ ОРГАНИЗАЦИЙ ОТДЕЛЬНЫХ ОТРАСЛЕЙ ЭКОНОМИКИ С ОСОБО ОПАСНЫМИ УСЛОВИЯМИ ТРУДА

Объект исследования – горнорабочие ПАО «Приаргунское производственное горно-химическое объединение имени Е.П. Славского» Цель работы – научное обоснование комплекса мер по управлению профессиональными рисками здоровью работников предприятий с особо опасными условиями труда ФМБА России (на примере приоритетных нозологических форм профессиональных заболеваний). В процессе работы изучены литературные российские и зарубежные источники по проблеме нарушений здоровья и экспертизе профессиональной пригодности работников, занятых в особо опасных условиях труда; осуществлено формирование базы данных по условиям труда и состоянию здоровья работников ПАО «Приаргунское производственное горно-химическое объединение имени Е.П. Славского» по данным ПМО, ЗВУТ и клинико-лабораторным показателям обследования пациентов в условиях отделения профпатологии НКО профпатологии ЛОР-органов ФГБУ НМИЦО ФМБА России. Проведены аналитические исследования, с использованием сформированной базы данных, по оценке показателей условий труда и состоянию здоровья отдельных систем организма работников с последующим выделением и расчетом показателей априорного (предполагаемого) и апостериорного (свершившегося) риска формирования приоритетных форм профессиональных заболеваний. Установлена высокая степень относительного риска (RR) и этиологической доли профессиональных факторов (EF) в профессиональной обусловленности полиневропатии, хронической нейросенсорной тугоухости и болезней периферических сосудов у горнорабочих очистного забоя. Для группы машинистов электровозов выявлена высокая степень RR и EF в развитии артрозов и остеохондроза позвоночника; для крепильщиков – артрозов суставов верхних конечностей. Определена 20-летняя стажевая граница, после которой вероятность выявления признаков реализованного (апостериорного) риска значимо повышается. Полученные материалы, представляют доказательную базу наличия апостериорного (свершившегося) риска развития нозологических форм и синдромов, которые могут являться проявлениями негативного воздействия основных (приоритетных) факторов рабочей среды.