Молекулярные, клеточные и тканевые маркеры неблагоприятных исходов хирургического лечения пациентов с ишемической кардиомиопатией

На сегодняшний день ежегодная смертность среди пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) превышает 20%. Наиболее частая причина развития ХСН – ишемическая кардиомиопатия (ИКМП). Зачастую единственным способом лечения таких пациентов становится хирургическое вмешательство. Однако, до 40% случаев у пациентов с ИКМП в отдаленном послеоперационном периоде происходит возврат гемодинамических и анатомических показателей сердца к дооперационным значениям (прогрессивное повторное послеоперационное ремоделирование). Поиск предикторов повторного ремоделирования сердца на дооперационном этапе является актуальной проблемой современной кардиологии и кардиохирургии. Целью данного проекта является оценка состояния миокарда и его матрикса при различных исходах оперативного лечения ИКМП и разработка панели молекулярных, клеточных и тканевых маркеров для прогнозирования неблагоприятных исходов хирургического лечения ИКМП на дооперационном этапе. Посредством метода мультиплексного иммуноферментного анализа в данной работе впервые будет определена секреторная активность ткани миокарда, что позволит оценить его воспалительный статус и получить представление о наборе паракринных факторов у пациентов с ИКМП. Выявление корреляций между состоянием миокарда и межклеточного матрикса, характеристиками инфильтрата и концентрацией провоспалительных цитокинов в миокарде пациентов с ИКМП позволит разработать прогностическую панель критериев вероятности послеоперационного ремоделирования левого желудочка у пациентов с ИКМП.