Комплексный подход ведения пациентов после катетерной изоляции устьев легочных вен для лечения пароксизмальной формы фибрилляции предсердий

Проведено исследование с применением стандартных методов мониторирования ЭКГ и ИКМ, непрерывно мониторирующего аритмические события, определяющего частоту рецидивов пароксизмальной тахикардии (ПТ) и их долгосрочную динамику в послеоперационном периоде катетерной изоляции устьев легочных вен (УЛВ) (n = 243). До 83% пациентов имеют устойчивые пароксизмы ПТ, но к 3 мес. активность аритмий спадает, 60% далее имеют устойчивый синусовый ритм. Определены роль антиаритмической терапии (ААТ) для улучшения течения раннего послеоперационного периода и значимая роль использования ИКМ в диагностике повторных рецидивов фибрилляции предсердий после катетерной абляции УЛВ. ИКМ повышают точность регистрации эпизодов ПТ, особенно при асимптомной аритмии. ИКМ в диагностике рецидивов фибрилляции предсердий после абляции позволяют выбрать правильную стратегию и тактику ведения пациента в раннем послеоперационном периоде, необходимость антикоагулянтной или ААТ и повторной процедуры.